Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
Самое время пройти чек-ап в 2025 году!
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
НАБОЛЕЛО
Второй раз поднимаю в моем канале вопрос непонимания многими пациентами того, чем вообще занимается терапевт.
Напоминаю, я терапевт-эндокринолог. Тут, кстати, много новых людей, думаю сделать новый пост-знакомство (поставьте спелую клубничку 🍓, если эта идея вам по душе).
Окей, для некоторых эндокринолог - это что-то между шаманом и фитнес-тренером, к этому я привык. И это совсем не осуждаемо, потому что многие знакомятся с эндокринологом лет так в 40-50 и после их жизнь повращается в сказку. (Иногда. А иногда не превращается).
Но терапевт для большинства пациентов - это новая реинкарнация Будды. И аппендицит вырежет, и астигматизм в глазу увидит, и больную коленку святым подорожником пролечит.
Просто, чтобы вы понимали мой топ за 2024 год:
- Анальный зуд. «Кааааак - вы дааааже не посмотрите?!»
- Про астигматизм (проблемы со зрением, когда оно двоится) я не шутил.
«Вы что?! Не видите, что у меня астигматизм?! Вот он!….И не собираетесь мне его лечить?»
- 2 загадочных молчуна - «у меня вот что-то не так, что-то вот со мной такое-не такое»
- Очень странная персонажиха с очень странным набором симптомов и поведением: пятна по коже, кандидоз пищевода, 2 слова в минуту (за третье, кажется, надо было платить), размытый взгляд. Что употребляет - не сознается и не понимает, почему ей сразу не дают волшебную пилилю.
Вывод:
Эндокринолог - лечит гормональные заболевания.
Терапевт - лечит терапевтические (кардиология, эндокринология, гастроэнтерология, пульмонология, неврология (?!), нефрология) в меру своих сил. Если сил не хватает - отправляет к профильному доктору.
P.S. Глаза, переломы, анальные трещины терапевтов не привлекают и даже пугают.
ПАМЯТЬ ГЕНЫ ГЕНОВ
Я обещал написать ноу-хау с ежегодного европейского съезда гормонологов, где впервые-таки научно признали, что мы-то может и худеем, а гены все помнят.
Как это работает? Давайте разбираться!
Возьмем среднестатистического Геннадия, которого достали насмешки коллег и упреки жены о том, что хорошего человека должно быть много, но все-таки не настолько. Да даже его любимая такса Фиона стала смотреть на него с немым упреком. Психанул Геннадий и за год похудел со 140 кг до 100.
Ходит довольный, влез в школьные шорты, начал наслаждаться жизнью и снова позволять себе маленькие пивные радости в виде воблы и разных морских гадов. Разумеется, пива Геннадий тоже не избегал.
Пьет Геннадий всегда в компании трех товарищей - Аристарха, Вениамина и Игнатия Семеновича. Все с небольшим пивным животиком, но вес у всех стандартный (около 100 кг), да и рост одинаковый - 175 см.
Проходят полгода. Аристарх, Вениамин и Игнатий Семенович, как весили 100 кг, так и продолжают. Игнатий Семенович даже немного схуднул от стресса, как увидел, сколько стоит его любимый вяленый кальмар.
А наш Геннадий снова взлетает - стрелка весов неумолимо ползет за 130 килограмм. Питаются все четверо одинаково, пьют стандартно, а толстеет один Геннадий. В чем секрет?
1. Мы (некоторые мы) изначально рождаемся с определенными генами, которые способствуют накоплению жира - например, FTO и LEP. Но это не про память генов.
2. С возрастом в некоторых генах у нас (у некоторых нас) случаются мутации в части генов без каких-либо очевидных провокаторов. Например, контролирующих аппетит - ген MC4R. Но это тоже не про память генов.
3. Лептин и грелин
Всем своим пациентам я рассказываю про этих двух парней, которых сдавать не стоит практически никогда по ряду причин. Однако кое-что они все-таки могут.
Грелин - гормон голода
Лептин - гормон насыщения
Когда мы перебираем с жиром внутри нас, происходит небольшая атомная гормональная война, во время которой, в том числе, может изменяться активность генов, ответственных за те или иные гормоны.
И вот, вы похудели и вроде все ок, а «ген грелина» работает на полную катушку и ваш мозг считает, что вы голодаете. И так всю жизнь и будете голодать, по его мнению.
4. Висцеральный жир
Товарищ, который нам не товарищ накапливается вокруг наших внутренних органов и создает кучу разных факторов воспаления рядом с собой. И тут две беды:
Первая - вы похудели, на прессе уже выступают вены и кубики, а висцеральный все еще не уходит. Он уйдет самым последним и потребует больше всего усилий. Немного писал уже об этом тут.
Вторая - воспаление само по себе провоцирует мутации генов. Механизм:
Сильное воспаление
👇
Клеточка меньше живет и сильнее повреждается
👇
Ее потомство тоже меньше живет и сильнее повреждается
👇
За счет сильных и быстрых изменений в среде этих клеток может зародиться мутация, которая будет удобна для выживания здесь и сейчас, но чрезвычайно неудобна для вашего внешнего вида.
Пересылай знакомым, чтобы они знали, что дело не в широкой кости!
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
У манула в московском зоопарке закончилась зажировка. У меня, к слову, тоже.
В чем причина? Почему мы под зиму толстеем?
Причины четыре:
1️⃣ Меньше аквтиности: и ходить холодно, и бегать ленивее.
2️⃣ Хмурость погоды провоцирует ухудшение настроения. А настроение мы чем поднимаем?
Правильно! Вкусненьким…
3️⃣ Осень - пик активации хронических заболеваний: как банальных ОРВИ, так и аутоиммунных процессов, а том числе и щитовидка у людей с предрасположенностью тоже может хулиганить.
4️⃣ Дефицит витамина Д и мелатонина
Меньше солнышка, а значит, и витамин Д с готовностью пойдет штурмовать отрицательные значения. И мелатонин будет выше.
А значит - меньше сил, больше аппетит и желание поспать.
Признавайтесь, у кого еще идет зажировка?
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!
Диабет?
Заболевания щитовидной железы?
Низкий тестостерон?
Большой вес?
Записывайтесь ко мне на прием!